Абузусной называют хроническую головную боль, которая обусловлена длителным приемом лекарств. Это осложнение частого приема анальгетиков, которое обычно начинается по поводу мигрени или головной боли напряжения. Как правило абузусную головную боль (АГБ) вызывают НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), но возникновение этого варианта цефалгии может также быть связано с препаратами других фармакологических групп, включая триптаны, барбитураты и опиаты.
Критериями диагноза АГБ считаются ежедневное использование обезболивающих средств в течение 3 месяцев и более (часто пациенты имеют многолетний стаж их применения), использование дозировок выше рекомендованных среднесуточных, голова болит 15 дней в месяц и более, а в течение 1 месяца после отмены абузусных лекарств боль уходит или значительно уменьшается.
Встречается АГБ довольно часто: на неё приходится 10% обращений пациентов по поводу головной боли. Среди пациентов, у которых голова болит каждый день, доля АГБ достигает 70%. Механизм её развития до сих пор не установлен. Считается, что боль обусловлена угнетение центральной и периферической антиноцицептивной системы с нарушением выработки серотонина.
Хотя многие пациенты страдают от АГБ годами и десятилетиями, а также имеют психологическую зависимость от лекарств, на самом деле вылечить её вполне реально. Для этого достаточно отменить препараты, а также провести терапию первичной головной боли, которая инициировала прием лекарств. Обратитесь в «Медикал Он – Груп – Одинцово», чтобы получить помощь и избавиться от ежедневной головной боли.
Симптомы АГБ:
· болит голова без четкой локализации;
· появляется утром, вскоре после пробуждения;
· не исчезает полностью на протяжении дня, хотя возможно снижение интенсивности;
· беспокоит человека каждый день;
· возможно усиление боли на фоне физического или умственного труда.
Преимущества лечения в «Медикал Он Груп – Одинцово»:
Вас будет лечить врач-цефалголог
В отличие от «обычного» невролога, врач-цефалголог не занимается инсультами, невралгиями, эпилепсией и прочими неврологическими заболеваниями, а сосредотачивает свою деятельность исключительно на диагностике и лечении головной боли, поэтому является лучшим специалистом в этой области медицины.
Эффективное купирование первичной боли
Важным условием успешности отказа от лекарств, вызвавших АГБ, является успешное купирование болевого синдрома. Мы используем массаж, физиотерапию, ботулинотерапию, моноклональные антитела к CGRP и другие методики, которые избавляют от симптомов без развития или поддержания абузусной головной боли.
Комфортное безопасное лечение
Наши врачи отдают предпочтение методикам и препаратам, которые хорошо переносятся и редко вызывают побочные эффекты. Вы пройдете диагностику и лечение в комфортных условиях современной частной клиники. Консультация цефалголога проходит по записи, поэтому вам не придется терять время в живой очереди.
Схема эффективного лечения
Шаг 1. Первичный прием.
На первом приеме врач беседует с пациентом. Диагноз АГБ может быть установлен сразу: на основе данных анамнеза и особенностей болевого синдрома. Сразу же начинается лечение, которое позволяет избавиться от боли в течение нескольких недель.
При диагностировании абузусной головной боли используется:
· сбор анамнеза;
· клинический осмотр;
· неврологическое исследование.
Шаг 2. Лечение.
Так как АГБ возникает из-за препаратов, то первым методом борьбы с ней является отмена лекарств. Лучшие результаты можно получить при резкой отмене, но если она невозможна, допускается постепенный отказ от препаратов. Параллельно проводится терапия первичной головной боли, которая изначально стала причиной приема препаратов: у двух из трех пациентов это мигрень, а в одном случае из четырех – головная боль напряжения.
Возможные методы лечения АГБ:
· быстрая отмена препарата;
· постепенная отмена препарата в течение 2-3 недель;
· антидепрессанты;
· психотерапия;
· физиотерапия;
· массаж воротниковой зоны;
· терапия первичной головной боли.